北京市海淀区环保局某口腔诊所进行现场检查时，发现该单位新增使用1台牙科X射线机并改变放射性工作场所。

然而没有按照规定重新申领许可证，上述行为违反了《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》第十二条第二项的规定。

鉴于该单位无违法所得，处1万元罚款，这个消息，对广大口腔诊所的业主们来说是一个警示。

这些年，各地的口腔诊所发展较为迅速，不少口腔诊所装修的非常专业、温馨；牙床等设备比较先进。

为了提高口腔诊疗质量，很多口腔诊所配备了牙片机进行辅助检查，以方便对牙周根部，牙髓腔，牙骨质疾病进行确诊。

绝大部分口腔诊所在医疗质量控制方面还是比较用心的，尤其是对口腔诊疗质量管理、院感管理、医疗设备耗材管理、医疗文书管理、医疗垃圾处理等方面抓得比较紧。

一方面是出于质量管理好有助于自身服务能力提升，服务能力提升了对业务只有好处；另一方面也得益于卫生监督、食品药品监督管理等监管部门的日常管理力度比较大。

而这次北京环保部门的处罚给所有的口腔诊所提了个醒。

毕竟放射安全也是属于环境安全的一部分，环保部门可以依法对口腔诊所进行监管，而且处罚的力度还不小！

所以提醒口腔诊所的业主们，一定要重视放射工作管理。

因口腔问题患者多为幼儿、少年、老人等特殊人群，故对口腔诊所牙片机使用情况的监督尤为重要。

现在除了卫生监督、食药监管之外，环保执法队伍也加入了日常监管中，口腔诊所一定要改善我们放射质量，避免不必要的处罚。

一、法律依据

按照《放射诊疗管理规定》第二十条第（一）项、第（二）项: “（一）新安装、维修或更换重要部件后的设备，应当经省级以上卫生行政部门资质认证的检测机构对其进行检测，合格后方可启用； （二）定期进行稳定性检测、校正和维护保养，由省级以上卫生行政部门资质认证的检测机构每年至少进行1次状态检测。”判定。

二、检查方法

查阅放射诊疗设备技术指标、防护性能检测报告，医疗机构自主监测记录及检维修记录等资料。

检查检测报告是否由具备放射卫生技术服务资质的机构出具，检测的技术、防护性能指标是否齐全，检测周期是否规范等；医疗机构自主监测项目和周期是否规范；是否建立检维修记录档案等。

1、现场查看新安装的放射诊疗设备，是否经有放射卫生技术服务资质的检测机构对其进行检测的情况。

2、现场查看维修后的放射诊疗设备，是否经有放射卫生技术服务资质的检测机构对其进行检测的情况。

3、现场查看更换重要部件后的放射诊疗设备，是否经有放射卫生技术服务资质的检测机构对其进行检测的情况。

4、现场查看放射诊疗设备是否定期进行稳定性检测、校正和维护保养。

5、现场查看放射诊疗设备每年是否由有放射卫生技术服务资质的检测机构进行状态检测的情况。

三、违法行为处理

依据《放射诊疗管理规定》第四十一条第（三）项，医疗机构未按照规定对放射诊疗设备、工作场所及防护设施进行检测和检查的，由县级以上卫生计生行政部门给予警告，责令限期改正；并可处一万元以下的罚款。

要对诊所的影像设备使用情况进行一次检查，从放射许可证是否申领、是否校验；人员的资质、个人放射剂量检测、个人体检状况；放射管理制度的完善等，进行必要的整改。

还要定期组织诊所医务人员学习《执业医师法》、《中华人民共和国职业病防治法》、《放射诊疗管理规定》、《医疗器械监督管理条例》《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》等等。

只有通过学习，才有机会避免减少问题发生。否则，像这样有关部门的处罚一定难以避免的！

作者 | 吴金华、寇相富