目前，各地都在开展职业卫生隐患排查，这是落实《职业病防治法》、职业病防治十三五规划、做好职业病防治工作、加强职业卫生监管的最 好方法之一。尽管我们强调用人单位在职业病防治工作中的主体责任，但有没有做到位，必须接受监督检查，看看符不符合法律法规与标准规范。
今天偶尔看到一个职业卫生隐患排查表，看起来好是好，大而全，面面俱到。但还是提出下面几点看法，供大家参考。职业卫生隐患排查，实际上我们的目的是要找到可能发生职业病危害事故的隐患，然后要求限期整改。那么职业病危害事故的隐患有哪些呢？笔者认为至少应该包括这么几个情况：
1 可能发生急性职业病危害事故的工作场所、工艺、设备、化学品等。常见的有化学品的泄漏、密闭或受限空间进入或施工、加投料抽样化验装卸接驳等可能发生高浓度的环节；也有通风不良导致的有害物质浓度的增高，比如工艺改变后或排风口被堵或通风口根本就排不出去；也有工作量突然增加，化学品使用量陡增；也有化学品改变如假冒伪劣产品等等情况，都可能发生急性职业病危害事故。
2 容易发生慢性职业中毒的环节。要结合《职业病分类和目录》中的职业性慢性中毒有害因素进行排查，比如职业性慢性铅中毒、职业性慢性正己烷中毒等。对这类有害因素，要严查化学品采购关，比如皮鞋箱包厂的粘胶剂的二氯乙烷等卤代烃含量是否符合要求，化学品的MSDS有无原始的检测报告支持，有机溶剂有没有做挥发性组分分析等。慢性中毒虽然不属于职业病危害事故，但经常群 发，要引起高度重视。
3 容易发生职业病纠纷的化学物质。比如苯是肯定的白血病致癌物，但白血病也是一种普通人群的常见疾病，经常由此发生纠纷。因此，我们要关注有机溶剂是否做了苯的筛查与监测和评价？
4 容易发生尘肺病和噪声聋的工作场所。比如煤矿、打石场、宝石加工、石材加工、建筑工地、陶瓷厂、水泥厂、耐火材料厂尘肺病高发，我们是不是要把它们先筛出来？尤其是我们身边的家庭装修业、建筑工地、宝石加工等，我们是否纳入了隐患排查？冲床、切割、组立等高噪声环境，是不是列入我们隐患排查的重点？
5 容易发生职业病的有害因素的职业健康检查情况。目前有关这块的知识量不足以支撑排查标准，比如多少浓度才算有害环境和职业接触？要尽快具体化。
6 容易发生职业中毒的工作场所有没有开展职业病危害评估？这里只所以不说检测，而说评估。我认为，并不是所有存在有害因素的工作场所都要开展定期检测，比如服装厂的噪声与粉尘、加油站的职业病危害因素测定、石油管道的有害因素测定，就完全没必要的。我们要先行评估，得出要不要测的结论，再开展有害因素检测。我建议我们尽快出台一个小微企业职业病危害因素检测评价办法，制定高风险因素进行有计划的监测。
......
总而言之，我们要把有限的经费、有限的人力物力查出真正的职业卫生隐患，严控职业病，保障广大劳动者的身体健康，发挥最 大的作用。
今天偶尔看到一个职业卫生隐患排查表，看起来好是好，大而全，面面俱到。但还是提出下面几点看法，供大家参考。职业卫生隐患排查，实际上我们的目的是要找到可能发生职业病危害事故的隐患，然后要求限期整改。那么职业病危害事故的隐患有哪些呢？笔者认为至少应该包括这么几个情况：
1 可能发生急性职业病危害事故的工作场所、工艺、设备、化学品等。常见的有化学品的泄漏、密闭或受限空间进入或施工、加投料抽样化验装卸接驳等可能发生高浓度的环节；也有通风不良导致的有害物质浓度的增高，比如工艺改变后或排风口被堵或通风口根本就排不出去；也有工作量突然增加，化学品使用量陡增；也有化学品改变如假冒伪劣产品等等情况，都可能发生急性职业病危害事故。
2 容易发生慢性职业中毒的环节。要结合《职业病分类和目录》中的职业性慢性中毒有害因素进行排查，比如职业性慢性铅中毒、职业性慢性正己烷中毒等。对这类有害因素，要严查化学品采购关，比如皮鞋箱包厂的粘胶剂的二氯乙烷等卤代烃含量是否符合要求，化学品的MSDS有无原始的检测报告支持，有机溶剂有没有做挥发性组分分析等。慢性中毒虽然不属于职业病危害事故，但经常群 发，要引起高度重视。
3 容易发生职业病纠纷的化学物质。比如苯是肯定的白血病致癌物，但白血病也是一种普通人群的常见疾病，经常由此发生纠纷。因此，我们要关注有机溶剂是否做了苯的筛查与监测和评价？
4 容易发生尘肺病和噪声聋的工作场所。比如煤矿、打石场、宝石加工、石材加工、建筑工地、陶瓷厂、水泥厂、耐火材料厂尘肺病高发，我们是不是要把它们先筛出来？尤其是我们身边的家庭装修业、建筑工地、宝石加工等，我们是否纳入了隐患排查？冲床、切割、组立等高噪声环境，是不是列入我们隐患排查的重点？
5 容易发生职业病的有害因素的职业健康检查情况。目前有关这块的知识量不足以支撑排查标准，比如多少浓度才算有害环境和职业接触？要尽快具体化。
6 容易发生职业中毒的工作场所有没有开展职业病危害评估？这里只所以不说检测，而说评估。我认为，并不是所有存在有害因素的工作场所都要开展定期检测，比如服装厂的噪声与粉尘、加油站的职业病危害因素测定、石油管道的有害因素测定，就完全没必要的。我们要先行评估，得出要不要测的结论，再开展有害因素检测。我建议我们尽快出台一个小微企业职业病危害因素检测评价办法，制定高风险因素进行有计划的监测。
......
总而言之，我们要把有限的经费、有限的人力物力查出真正的职业卫生隐患，严控职业病，保障广大劳动者的身体健康，发挥最 大的作用。
－END－
来源 | 中国职业病网
