导语
耳聋，噪声往往是罪魁祸首！
噪声是指环境中不需要的，使人厌烦的声音。按来源可以分为生产性噪声，生活性噪声和交通性噪声。今天我们就来讲讲生产性噪声。
一、生产性噪声
在生产过程中产生的一切声音都称为生产性噪声。生产性噪声按其声音的来源可大致分为以下几种：
1. 机械性噪声：由于机器转动，摩擦，撞击而产生的噪声。如各种车床，纺织机，凿岩机，轧钢机，球磨机等机械所发出的声音。
2. 空气动力性噪声：由于气体体积突然发生变化引起压力突变或气体中有涡流，引起气体分子扰动而产生的噪声。如鼓风机，通风机，空气压缩机，燃气轮机等发出的声音。
3. 电磁性噪声：由于电机交变力相互作用而产生的噪音。如发电机，变压器，电动机所发出的声音。
二、噪声作业
当你每天接触的噪声强度达到或超过每周5天，每天8小时的时间加权平均80dB（A）时，就是噪声作业。
当长期在85dB（A）以上的环境作业时，对听力损伤较大，必须佩戴听力保护器，以免引起职业性噪声聋。
存在噪声危害的行业和工种分布非常广泛，实际工作中噪声主要来自于：机械加工业的下料、剪切、锻造、冲压，金属表面处理的抛光、喷砂、清理，热电厂的碎煤、球磨，汽机发电，水泥制造厂的破碎、研磨，纺织业的纺纱、织造以及采矿业的凿岩、爆破、掘进等工种。
三、噪声危害
噪声对人体的作用可分为特异作用（对听觉系统）和非特异作用（对其他系统）2种。
噪声对听觉系统的影响主要表现为：听力敏感度下降，听阈提高，语言接受和信号辨别力变差，严重时可造成耳聋。
噪声引起的听阈位移分为暂时性和永 久性两种。一般是先出现听觉适应，暂时性听阈位移，属于可恢复的生理改变。
继续接触高强度噪声，就可能发生永 久性听阈位移，早期以影响高频听阈为主，时间延长会导致全频受损，甚至噪声性耳聋，属于不可恢复的改变。
噪声还会诱发多种其他疾病，如头痛，头晕，耳鸣，失眠，全身乏力等；使胃肠病和溃疡病发病率升高；对心血管等系统产生不良反映。
四、噪声防护
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针对噪声源
用无声或低声设备及工艺代替高声的设备及工艺，可以从根本上解决噪声问题，如用无声焊接代替高噪声的铆接等。但由于技术和经济条件的限制，从声源上根治往往是不可能的。因此对噪声源采取一些控制技术仍具有重要和普遍的意义。
安装消音 器就是其中之一，对空气声最有效。
(1) 吸声：吸收声的能量，对空气声最有效；
(2) 隔声：反射声的能量，对二次固体声有效；
(3) 减振：吸收振动能量，对一次固体声有效；
(4) 隔振：反射振动能量，对一次固体声有效。
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减弱和控制噪声传播
(1) 远离噪声源：使噪声在远距离传播中衰减。
(2) 改变噪声指向：低频噪声一般无指向性，随着频率增高，指向性随之增加。对于高频噪声，改变指向是一项控制噪声的行之有效的决策。
(3) 筑墙减弱噪声传播：衰减量与声频或波长有关，与墙高度也有关。筑墙衰减噪声，在实际中被考虑的限度为25dB。在墙上贴吸声材料或在房间挂吸声板，也能有效地衰减噪声。
(4) 大气，树木和草地可以消弱噪声的传播：噪声由气温高处向气温低处折射，由上风出向下风处折射。故噪声源应设置在低温处和下风处。绿化城市，不仅可以防止空气污染，而且可以减弱噪声的传播。
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个体防护
（1） 帽盔：优点是隔声量大，对高频的隔声量可达40dB-50dB，而且可以减少对内耳的损伤，对头部又有防震和保护作用。缺点是笨重，不透气。因此只对强噪声适用。
（2） 耳罩：外壳用硬质材料，内面用软质材料，内装吸声材料，隔声性能好，衰减量可达15dB-30dB
（3） 隔声棉：用石蜡或油浸透的棉花塞入耳道，可衰减噪声10dB-20dB。
（4） 耳塞：通常用软橡胶或软塑料制成，耳塞塞入外耳道，隔声效果良好，国内已研制出多种。
五、听力保护计划
对于噪声危害突出的企业，如果有生产岗位的规格化等效声级噪声强度超过80dB（A）建议企业根据《工业企业职工听力保护规范》（卫法监发[1999]620号）的要求制定工人的听力保护计划。
内容包括工作场所噪声监测，听力测试与评定，工程控制措施，护耳器的要求及使用，职工培训以及记录保存等方面内容。
对噪声性耳聋目前仍无特效治疗方法，早期患者经行高压氧舱治疗，效果较好。
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来源 | 广东职业病防治
