职业性中毒防治知识知多少?
来源:本站时间:2018/8/14 18:19:31
职业性中毒防治知识知多少?

职业性中毒往往发病较急,对劳动者伤害较大,发病突发多于慢性发生,有时甚至可导致瞬间死亡。故在工厂企业中应加强对有毒化学物质的管理,以及警示标志的完善。有毒化学物接触和生产的企业员工需严格佩戴防护措施,做好职业中毒的防治,预防职业病的发生。



职业性中毒

职业性中毒是指摄人工作环境中重金属制剂、有机溶剂和有害气体引起的中毒。许多工业毒物的神经系统损害症状大致相似,可分为急性和慢性中毒。


一、 临床特征:

1.神经症样表现:如慢性苯中毒出现头晕、头痛、失眠、精神萎靡、记忆力减退、易激动、乏力、食欲减退等;慢性汞中毒精神症状明显,如淡漠、胆小、怕羞、缺乏自信等;锰中毒自主神经症状明显,常见出汗、皮肤划痕等。常见于急性中毒恢复期或慢性中毒初期,如急性四乙基铅、二硫化碳、氰化物、三氯乙烯、丙酮、松脂、四氯化碳、硫化氢中毒;慢性铅、四乙基铅、砷、二硫化碳、溴甲烷、三氯化烯、丙烯酰胺、甲苯、丙酮、四氯化碳、甲醇、硫化氢中毒。


2.多发性神经病:常见于急性铊、溴甲烷、三氯乙烯、苯、丙烯酰胺、四氯化碳、甲醇中毒,慢性铊、砷、铅、二硫化碳、溴甲烷、三氯乙烯、汽油、丙烯酰胺、硫化氢中毒等。不同毒物表现各有特征,如砷、溴甲烷及硫化氢中毒典型可见四肢“手套、袜子”型感觉减退、肌无力、肌萎缩及腱反射消失;铅中毒运动障碍显著,感觉障碍轻微,二硫化碳中毒则相反;铊、溴甲烷及甲醇易引起脑神经病变。


3.中毒性脑病:急性中毒性脑病常见于有机锡、四乙基铅、漠甲烷、二硫化碳、硫化氢、铭等中毒;轻者表现头痛、恶心、呕吐、极度疲乏、颅躁或嗜睡、谵妄及精神错乱,重者出现抽搐、瞳孔不等大、昏迷、呼吸减慢、心动过缓,呈弥漫性脑损害,或有瘫痪、震颤等局灶症状。慢性中毒性脑病多因长期接触铅、四乙基铅、汞、锰、镁、铊、二硫化碳、溴甲烷、丙烯酰胺等引起,表现痴呆、性格改变、精神异常、震颤麻痹、癫痫及共济失调等;锰、镁、四乙基铅、汞中毒以基底节损害显著,可见震颤麻痹,智力较好;二硫化碳中毒以精神症状为主;铊中毒以痴呆较突出;汽油中毒导致脑干及小脑病变,出现共济失调及自主神经症状等。


二、 急性职业性中毒治疗:

1. 立即脱离中毒环境,阻止残余毒物摄入。吸人中毒给予吸氧,接触中毒应更换衣服、清洗皮肤,食入中毒应洗胃。


2. 金属中毒如砷、汞、铅等可用巯基类如依地酸钙二钠、二巯基丙醇等络合剂解毒;氰化物中毒用亚硝酸戊脂、亚硝酸钠及硫代硫酸钠等解毒。静脉补液和应用利尿剂可迅速排出进人体内的毒物,重症患者可透析或换血。


3. 支持治疗如维持呼吸、循环及肝肾功能;对症治疗包括控制抽搐发作,应用脱水剂、皮质类固醇、冬眠降温及脑保护、维生素B族及神经营养药等。


来源 | 职防联公共平台